parallax background

ΠΑΙΔΟΔΟΝΤΙΑ

Φροντίζουμε τους μικρούς ασθενείς….
Εξαλείφουμε το φόβο για τον οδοντίατρο!


Η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο – παιδοδοντίατρο


Η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο – παιδοδοντίατρο θα πρέπει να γίνεται από τους πρώτους κιόλας μήνες της ζωής του παιδιού. Συνήθως η επίσκεψη γίνεται με την εμφάνιση του πρώτου παιδικού δοντιού ή εντός 6 μηνών από την εμφάνισή του. Στόχος της πρώτης επίσκεψης είναι η ενημέρωση των γονέων για τη στοματική υγιεινή, την ανάπτυξη του στοματογναθικού συστήματος στις μικρές ηλικίες και τις διατροφικές συνήθειες που προάγουν την υγεία των δοντιών. Η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο συμβάλει στην καλύτερη εξοικείωση με τη διαδικασία της οδοντιατρικής εξέτασης και το χώρο του οδοντιατρείου.

Η πρώτη επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο, συνήθως, είναι αρκετά σύντομη και καλό είναι να μην περιλαμβάνει κάποια θεραπεία. Η συγκεκριμένη επίσκεψη δίνει στο παιδί σας την ευκαιρία να γνωρίσει τον οδοντίατρο με έναν ιδιαίτερα φιλικό τρόπο, μειώνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης φόβου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο οδοντίατρος θα ελέγξει όλα τα υπάρχοντα δόντια του παιδιού, τα ούλα, τη γλώσσα και τις γνάθους. Ταυτόχρονα, γίνεται έλεγχος της καλής λειτουργίας της κατάποσης και της ομιλίας και της θέσης στην οποία δαγκώνει το παιδί. Εάν απαιτείται, ο παιδοδοντίατρος μπορεί να προβεί σε ένα γρήγορο καθαρισμό των δοντιών του παιδιού, ενώ ταυτόχρονα παρέχει όλη την απαραίτητη ενημέρωση στους γονείς σε θέματα που αφορούν στη στοματική υγιεινή του παιδιού και την εμφάνιση τερηδόνας.

Τερηδόνα στα νεογιλά δόντια


Η πιο συχνή νόσος στα παιδιά, παγκοσμίως, είναι η τερηδόνα. Η τερηδόνα μπορεί να εμφανιστεί στα παιδιά από πολύ νωρίς, λίγους μήνες μετά την ανατολή των νεογιλών δοντιών. Δημιουργείται από μικρόβια, τα οποία παράγουν οξέα και προκαλούν απασβεστίωση των δοντιών. Τα μικρόβια τρέφονται από τους υδατάνθρακες και τη ζάχαρη και το προϊόν του μεταβολισμού τους είναι οξέα. Τα οξέα καταστρέφουν το ασβέστιο των δοντιών και μαλακώνουν τα δόντια. Οι γονείς και τα άτομα που φροντίζουν τα παιδιά μεταδίδουν τα τερηδονογόνα αυτά μικρόβια μέχρι την ηλικία των 18 μηνών στα παιδιά. Άρα, οι γονείς και ολόκληρη η οικογένεια πρέπει να φροντίζουν για τη στοματική τους υγεία. Η πρόληψη εμφάνισης τερηδόνας είναι ιδιαίτερα σημαντική από την ανατολή του πρώτου παιδικού δοντιού. Η σωστή στοματική υγιεινή και το συχνό βούρτσισμα βοηθούν τα δόντια να αντιμετωπίζουν τις επιθέσεις των οξέων. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, το βούρτσισμα μπορεί να γίνει από το ίδιο ή με τη βοήθεια του γονέα. Η χρήση οδοντόκρεμας με φθόριο συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας προστατευτικής ασπίδας πάνω στα δόντια του παιδιού. Ταυτόχρονα, σημαντικό παράγοντα πρόληψης αποτελεί η αποφυγή τροφών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της τερηδόνας, όπως τα γλυκά, τα ζαχαρούχα ποτά κ.λπ.
Σε περίπτωση που κάποιο παιδικό δόντι χαλάσει από τερηδόνα, θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία, τόσο για να ανακουφιστεί ο πόνος όσο και για να μην επεκταθεί η ζημιά. Μια «τρύπα» στο δόντι που μένει αθεράπευτη μπορεί να προκαλέσει πρόβλημα στα μόνιμα δόντια, που βρίσκονται κάτω από τα παιδικά χαλασμένα δόντια. Μερικές από τις θεραπείες που εφαρμόζει ένας εξειδικευμένος παιδοδοντίατρος είναι:
  • Σφράγισμα: Με το σφράγισμα νεογιλών δοντιών προσφέρεται αποκατάσταση της οδοντικής ουσίας που λείπει και σταματά η εξέλιξη της τερηδόνας προς την κατεύθυνση του νεύρου του δοντιού.
  • Πολφοτομή: Είναι ένα είδος απονεύρωσης για παιδιά, η οποία εφαρμόζεται κυρίως στους νεογιλούς γομφίους και αποτελεί μια αρκετά γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία.
  • Τοποθέτηση θήκης: Εάν η καταστροφή του νεογιλού δοντιού είναι εκτεταμένη, η αποκατάσταση δεν μπορεί να γίνει με σφράγισμα και επιλέγεται η τοποθέτηση παιδικής στεφάνης/θήκης, η οποία δεν εμποδίζει την ανάπτυξη του μόνιμου δοντιού και θα πέσει μαζί με το νεογιλό δόντι.

Παιδική αναισθησία στον οδοντίατρο – STA The Wand


Η παιδική αναισθησία στον παιδοδοντίατρο είναι πολλές φορές απαραίτητη, προκειμένου να ολοκληρωθεί, ανώδυνα και αποτελεσματικά, μια θεραπεία στα δόντια. Στα μικρά παιδιά η χορήγηση της κλασικής «ένεσης» είναι μια δύσκολη ψυχολογικά διαδικασία. Στο οδοντιατρείο NK Dental, στην Καλαμαριά, χρησιμοποιούμε το εξειδικευμένο μηχάνημα The Wand, για να αναισθητοποιήσουμε την περιοχή του στόματος που χρειάζεται. Με την τεχνική αυτή γίνεται έγχυση του αναισθητικού μηχανοκίνητα, με αργό και ελεγχόμενο τρόπο, ενώ το εύρος της αναισθησίας περιορίζεται στο εκάστοτε δόντι που χρήζει θεραπείας. Με τον τρόπο αυτό περιορίζεται, στο ελάχιστο, η ενόχληση που νιώθουν οι μικροί ασθενείς και δημιουργείται μια βάση καλής συνεργασίας και εμπιστοσύνης με τον παιδοδοντίατρο. Τα παιδιά δε βιώνουν άγχος και φόβο για τον οδοντίατρο, ενώ από τη στιγμή που θα «κοιμηθεί» το δόντι, γίνεται εφικτό να ολοκληρωθεί η θεραπεία εύκολα και γρήγορα.

Οδοντικό τραύμα/ατύχημα


Το οδοντικό τραύμα ή ατύχημα αφορά στον τραυματισμό ενός η περισσοτέρων νεογιλών ή μόνιμων δοντιών του παιδιού. Αρκετά συχνή είναι η εμφάνισή τους σε παιδιά που δραστηριοποιούνται έντονα με τον αθλητισμό, καθώς και σε εφήβους. Σε ποσοστό μεγαλύτερο του 25%, εμφανίζεται κάποιος τραυματισμός στα δόντια μεταξύ των ηλικιών 6 και 18 ετών. Ένα οδοντικό ατύχημα, όπως σπάσιμο δοντιού/τραυματισμός του χείλους και των ούλων/μετακίνηση/εμβύθιση/αυξημένη κινητικότητα/εκγόμφωση (το να βγει τελείως το δόντι από το στόμα με τη ρίζα του), μπορεί να προκύψει ανά πάσα στιγμή και στον καθένα. Ανάλογα με το είδος του οδοντικού τραύματος, η θεραπεία που θα εφαρμοστεί ποικίλλει. Το σημαντικότερο, όμως, είναι η άμεση μετάβαση στο οδοντιατρείο τη στιγμή που συμβαίνει το ατύχημα! Η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι ο καθοριστικότερος παράγοντας, από τον οποίο θα εξαρτηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.


Φθορίωση δοντιών σε παιδιά


Η φθορίωση δοντιών σε παιδιά αποτελεί την πλέον κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία για την πρόληψη της τερηδόνας και την αύξηση της ανθεκτικότητας των δοντιών ενός παιδιού. Η τοπική δράση του φθορίου συμβάλλει στην ενασβεστίωση του σμάλτου και αναχαιτίζει την εξέλιξη της τερηδόνας. Ταυτόχρονα, προσφέρει μια ήπια αντιμικροβιακή δράση.

Το φθόριο εφαρμόζεται σε μορφή ζελέ με τη βοήθεια ειδικών πλαστικών θηκών. Η φθορίωση, αν και μια αρκετά εύκολη διαδικασία, δεν θα πρέπει να γίνεται στο σπίτι από τους γονείς, αλλά από έναν εξειδικευμένο παιδοδοντίατρο, ώστε να αποφευχθεί κατάποση μεγάλης ποσότητας του υλικού.
Η φθορίωση δοντιών σε παιδιά συστήνεται περίπου στην ηλικία των 3-4 ετών -όταν  θα έχουν ανατείλει όλα τα παιδικά δόντια, προκειμένου να προφυλάξουμε τα δόντια από το σχηματισμό τερηδόνας. Η συχνότητα της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική εικόνα των δοντιών ενός παιδιού και την ευαισθησία του στο σχηματισμό τερηδόνας. Σε γενικές γραμμές, η εφαρμογή της θεραπείας μία με δύο φορές το χρόνο θα εξασφαλίσει σημαντικά οφέλη στην εξασφάλιση της στοματικής υγιεινής του παιδιού σας. Πέρα από τη φθορίωση, η λήψη φθορίου από τα παιδιά μπορεί να γίνει και μέσω διαφόρων τροφών/του νερού της βρύσης, από φθοριούχες οδοντόκρεμες κ.λπ.

Στοματικές έξεις (χρήση πιπίλας, μπιμπερό, δάχτυλο στο στόμα, δάγκωμα του χείλους)


Πολλά παιδιά συνηθίζουν να «πιπιλίζουν» το δάχτυλό τους ή να κάνουν υπέρμετρη χρήση της πιπίλας στα πρώτα χρόνια της ζωής τους. Αυτές οι στοματικές έξεις καλό είναι να διακόπτονται ανάμεσα στο 2ο και 3ο έτος. Σε περίπτωση που συνεχίζονται σε μεγαλύτερες ηλικίες υπάρχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη της γνάθου/οστού, στη σύγκλειση των δοντιών (στραβώνουν), στον τύπο κατάποσης και στην ομιλία. Ο παιδοδοντίατρος μπορεί να ενημερώσει τους γονείς για τους πιθανούς κινδύνους και να βοηθήσει στη στρατηγική διακοπής των έξεων αυτών.


Φοβικός ασθενής/ΑΜΕΑ/Θεραπείες με γενική αναισθησία (συνεργασία με κλινική Άγιος Λουκάς)


Αρκετά παιδιά διακατέχονται από ένα αίσθημα φόβου για τον οδοντίατρο, ο οποίος μπορεί να πηγάζει από κάποια παλαιότερη αρνητική εμπειρία που αντιμετώπισαν, ή από κάτι που έχουν ακούσει κ.λπ. Ο φοβικός ασθενής, όταν πρόκειται για παιδί, συνήθως αποκρύπτει ενοχλήσεις στα δόντια, προκειμένου να αποφύγει μια επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο. Φυσικά, κάτι τέτοιο οδηγεί στην παραμέληση της στοματικής υγείας και την εμφάνιση σοβαρότερων μελλοντικών προβλημάτων. Στην οδοντιατρική κλινική NK Dental, βασική μας αρχή είναι να εξαλείψουμε κάθε φόβο για τον οδοντίατρο από το φοβικό ασθενή, καθώς και να αναπτύξουμε μια σχέση εμπιστοσύνης με κάθε παιδί.
Το πρώτο και βασικότερο βήμα είναι να δημιουργήσουμε μια σχέση εμπιστοσύνης με το παιδί. Οι οδοντιατρικές πράξεις παρουσιάζονται σαν «παιχνίδι», ενώ χρησιμοποιούμε πιο φιλικό στα παιδιά λεξιλόγιο για να παρουσιάσουμε τον εξοπλισμό του οδοντιατρείου. Κάνοντας το παιδί να νιώσει άνετα, καταφέρνουμε να αποβάλουμε την αρνητική του στάση. Η πολυετής εμπειρία μας με παιδιά μάς επιτρέπει να αναπτύξουμε μια δομημένη επικοινωνία μαζί τους.
Τα άτομα με ειδικές ανάγκες αποτελούν μια κατηγορία ασθενών που χρήζουν ιδιαίτερης φροντίδας. Το οδοντιατρείο NK Dental, στην Καλαμαριά, είναι προσβάσιμο από το δρόμο με ράμπα, ενώ το οίκημα διαθέτει ευρύχωρο ανελκυστήρα. Μέσα στο χώρο του ιατρείου μας, η εκπόνηση των οδοντιατρικών πράξεων μπορεί να γίνει χωρίς να πρέπει να γίνει μετακίνηση του ασθενή από το αναπηρικό αμαξίδιο, επειδή η οδοντιατρική μας καρέκλα διαθέτει τον απαραίτητο μηχανισμό για τη μετατροπή αυτή.
Σε περιπτώσεις φοβικών ασθενών, πολύ μικρών ηλικιακά παιδιών και παιδιών που δε διαθέτουν την απαραίτητη συνεργασία για την εκπόνηση οδοντιατρικών πράξεων στο χώρου του οδοντιατρείου, αναλαμβάνουμε θεραπείες με γενική αναισθησία στην ιδιωτική Κλινική «Άγιος Λουκάς», σε συνεργασία με εξειδικευμένους αναισθησιολόγους.  Η επιλογή της γενικής αναισθησίας εμφανίζει πλεονεκτήματα και στις περιπτώσεις όπου χρειάζονται πολλαπλά ραντεβού για να ολοκληρωθούν οι θεραπείες, οπότε το μικρό παιδί μπορεί να εμφανίζει σταδιακά λιγότερη υπομονή και κινητοποίηση. Κατά τη γενική αναισθησία, αντιμετωπίζονται σε ένα ραντεβού λίγων ωρών όλα τα προβλήματα των δοντιών και του στόματος, ώστε ο ασθενής να μη χρειαστεί κάποια επεμβατική οδοντιατρική πράξη, τουλάχιστον, για την επόμενη πενταετία.

Μέλλουσα μητέρα


Η διάπλαση των παιδικών δοντιών, αλλά και ορισμένων μόνιμων ξεκινά στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διατροφή της μέλλουσας μαμάς και η λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία της διάπλασης και την υγεία των παιδικών δοντιών. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορμονικές αλλαγές που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία των ούλων της μητέρας και να προκαλέσουν συχνές αιμορραγίες κατά το βούρτσισμα (ουλίτιδα εγκυμοσύνης). Γι’ αυτούς τους λόγους, είναι σημαντική η ενημέρωση της μέλλουσας μαμάς για θέματα στοματικής υγιεινής της ίδιας, αλλά και του παιδιού της.

Ο θηλασμός είναι ιδιαίτερα ευεργετικός για το βρέφος, αφού προάγει τη συνολική υγεία του σώματός του και τη σύνδεση με τη μητέρα. Παρ’ όλα αυτά, η παραμονή του μητρικού γάλακτος στο στόμα του μωρού για μεγάλα χρονικά διαστήματα μέσα στην ημέρα και, κυρίως, στη νύχτα μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα παιδικά δοντάκια. Ο συχνός έλεγχος από τον παιδοδοντίατρο είναι απαραίτητος, ειδικά σε παιδιά που συνεχίζουν να θηλάζουν μετά το πρώτο έτος της ζωής τους.

Υπενασβεστίωση γομφίων – τομέων


Η υπενασβεστίωση γομφίων - τομέων, στην αγγλική ορολογία Molar Incisor Hypomineralisation (ΜΙΗ), αποτελεί μια πάθηση της οποίας τα αίτια δεν έχουν πλήρως διευκρινιστεί. Η εμφάνισή της γίνεται, συνήθως, στους πρώτους γομφίους και στα μπροστινά δόντια. Τα δόντια με υπενασβεστίωση τείνουν να αποκτούν πιο εύκολα τερηδόνα, καθώς και να φθείρονται πιο γρήγορα από τα υπόλοιπα δόντια ενός παιδιού. Στα δόντια εμφανίζονται άσπρες, κίτρινες ή καφέ κηλίδες. Πέρα από το αισθητικό μειονέκτημα, τα δόντια αυτά εμφανίζουν έντονη ευαισθησία στο βούρτσισμα, κατά τη μάσηση, την ομιλία κ.λπ. Τα παιδιά που εμφανίζουν ΜΙΗ, χρειάζονται πιο εντατική παρακολούθηση από τον οδοντίατρο. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική, προκειμένου να εφαρμοστεί η κατάλληλη οδοντιατρική θεραπεία. Μάλιστα, η διάγνωση μπορεί να γίνει από τον παιδοδοντίατρο ακόμη και αν το δόντι δεν έχει ανατείλει πλήρως. Στις περιπτώσεις αυτές, η φθορίωση του συγκεκριμένου δοντιού μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση του σμάλτου, έως ότου ανατείλει πλήρως το δόντι.